一岁八个月宝宝不说话，首先要观察宝宝其他方面发育是否正常。一般来说，正常18月龄宝宝应能说10个左右有意义的词，如果宝宝不说话，可能存在多种情况，需要从多方面来处理。
观察与评估情况
听力方面：要先检查宝宝听力是否正常。可以在宝宝背后突然发出声音，看宝宝是否有转头寻声等反应。如果宝宝对声音反应不灵敏，需及时带宝宝到医院耳鼻喉科进行听力测试，排除听力障碍问题。模仿与交流意愿：观察宝宝是否有模仿大人发音、对交流有兴趣的表现。比如大人说“爸爸”“妈妈”时，宝宝是否有试图模仿发音的动作，或者用眼神、肢体动作表达需求的情况。如果宝宝几乎没有模仿和交流意愿，也需要引起重视。
家庭环境营造
多跟宝宝互动交流：家长要多花时间和宝宝面对面交流，比如给宝宝读绘本、讲故事，在讲故事过程中不断重复一些简单词汇，引导宝宝跟着说。每天保证至少30分钟以上的高质量互动时间，用丰富的语言描述周围看到的事物，像“这是红红的苹果”“小鸟在天上飞”等。提供丰富语言环境：家里可以多播放适合幼儿的儿歌、语言启蒙音频等，让宝宝在潜移默化中接触多样的语音语调。但要注意音频播放时间不宜过长，每次15 - 20分钟为宜，避免宝宝过度依赖音频而减少与真人的交流。
医疗检查与干预
到儿科就诊评估：如果宝宝不说话情况持续，建议带宝宝到儿童保健科或儿科就诊。医生会通过全面的体格检查、发育评估等，排查是否存在发育迟缓等问题。比如会进行神经心理发育评估，查看宝宝大运动、精细运动、语言、社交等方面发育情况。针对性干预训练：若经评估存在发育迟缓相关问题，可能需要进行康复训练。例如语言康复训练，由专业康复师根据宝宝具体情况制定个性化方案，通过游戏、互动等方式逐步引导宝宝开口说话，可能每周需要进行2 - 3次康复训练，每次30分钟左右。