高烧肚子疼但不拉肚子可能由多种原因引起，比如急性阑尾炎，这种情况在青少年中较为常见，典型表现就是先有上腹部或脐周疼痛，数小时后转移至右下腹，同时伴有发热，体温可能达到38℃甚至更高。
一、急性胆囊炎
胆囊炎症刺激： 胆囊发生炎症时，会引起右上腹疼痛，同时可能伴有高热。一般来说，胆囊炎导致的腹痛多在进食油腻食物后诱发，疼痛可向右肩部放射。患者体温可能会升高到38 - 39℃左右，有的甚至更高。检查方面： 超声检查可发现胆囊壁增厚、胆囊结石等情况。二、肠系膜淋巴结炎儿童高发： 多见于7岁以下的儿童，通常是因为上呼吸道感染后，病原体累及肠系膜淋巴结导致炎症。孩子会出现肚子疼，部位多在脐周及右下腹，同时伴有发热，体温一般在38℃左右，可能伴有恶心等症状，但不一定拉肚子。诊断依据： 超声检查可发现肠系膜淋巴结肿大。
三、肺炎累及膈胸膜
肺部炎症影响： 当肺炎累及膈胸膜时，炎症刺激会引起腹部牵涉痛，同时伴有发热。比如大叶性肺炎，患者除了有咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状外，还可能出现上腹部或下腹部的疼痛，体温可达到39℃左右，疼痛多为隐痛或胀痛。相关检查： 胸部X线或CT检查可发现肺部炎症病灶。
四、急性肾盂肾炎
泌尿系统感染引发： 女性相对多见，细菌感染肾盂引起炎症，会出现腰痛、肚子疼（多为一侧腹部），同时伴有高热，体温可超过38.5℃，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，但不一定拉肚子。检查手段： 尿常规检查可见白细胞、细菌等，血常规可显示白细胞升高。