左脚大拇趾麻木可能是腰椎间盘突出症、糖尿病周围神经病变、下肢动脉硬化闭塞症、腓总神经损伤、拇外翻等原因所致，可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗，建议及时就医。具体分析如下：
1.腰椎间盘突出症：腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。可通过卧床休息、牵引治疗、推拿按摩、物理治疗等方式缓解症状，必要时可通过手术治疗。
2.糖尿病周围神经病变：糖尿病患者长期的高血糖状态，可导致周围神经病变，从而出现四肢末端麻木、疼痛等症状。可通过控制血糖、营养神经等方式进行治疗，常用药物有甲钴胺、依帕司他等。
3.下肢动脉硬化闭塞症：下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞，进而导致肢体慢性缺血。患者可出现下肢发凉、麻木、疼痛，甚至出现间歇性跛行。可通过药物治疗、手术治疗、介入治疗等方式改善下肢血供，缓解症状。
4.腓总神经损伤：腓总神经损伤常见的原因有外伤、腓骨小头骨折、糖尿病等。可导致患者出现足下垂、跨域步态，以及小腿外侧和足背部皮肤麻木、疼痛等症状。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
5.拇外翻：拇外翻是一种常见的足部畸形，主要表现为拇趾向外倾斜，挤压第二趾，导致第一跖趾关节半脱位。拇外翻患者可出现拇趾根部疼痛、麻木，严重者可影响行走。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要适用于症状较轻的患者，可通过穿宽松的鞋子、佩戴矫形器等方式缓解症状。手术治疗适用于症状较重的患者，可通过截骨矫形等方式改善畸形。
患者在治疗期间需要注意休息，避免长时间行走或站立，可适当食用富含维生素B1的食物，如糙米、燕麦等，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。