小儿肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病，其症状表现多样，常见有发热、咳嗽、呼吸急促等。
一、发热表现
小儿肺炎时体温可升高，多为发热或高热，体温可达38℃~40℃左右。发热可能是身体对抗病原体感染的一种反应，一般来说，细菌感染引起的肺炎发热可能持续时间相对较长，而病毒感染引起的肺炎发热时间有长有短。比如有的孩子感染肺炎链球菌后，会出现较为持续的高热情况。
1. 体温波动情况
体温可能会在一天之中有波动，通常早上体温相对偏低，下午和晚上体温会有所升高，但总体处于发热状态。
二、咳嗽症状
咳嗽是小儿肺炎常见症状之一，起初可能是刺激性干咳，之后可能会有痰。咳嗽的频率和程度会因病情轻重而异。轻症肺炎可能只是偶尔咳嗽，随着病情发展，咳嗽会加重，频繁咳嗽影响孩子休息和进食。例如肺炎支原体感染引起的肺炎，咳嗽往往比较剧烈，呈阵发性干咳，像犬吠样咳嗽等。
1. 不同阶段咳嗽特点
早期多为刺激性干咳，随后若合并有痰液，会出现咳痰的情况，小婴儿不会吐痰，可能表现为喉咙有痰响。
三、呼吸异常
小儿肺炎时呼吸会变得急促，正常婴儿呼吸频率在每分钟30~40次左右，幼儿呼吸频率在每分钟25~30次左右，若患肺炎，呼吸频率会明显增快，可超过正常范围。同时可能伴有呼吸困难，表现为呼吸时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷，也就是三凹征，严重时孩子面色可能会发青。比如小婴儿患肺炎时，能明显观察到呼吸急促，胸部起伏明显。
1. 呼吸急促程度判断
可以通过数呼吸次数来初步判断，若婴儿呼吸超过每分钟60次，幼儿呼吸超过每分钟50次，就要高度怀疑肺炎导致的呼吸急促。
四、其他表现
小儿肺炎还可能有精神萎靡、食欲不振、烦躁不安等表现。小婴儿可能还会出现拒奶的情况。精神萎靡是因为身体处于感染状态，消耗较大，孩子感觉不适；食欲不振是因为发热、咳嗽等症状影响了孩子的消化功能。
1. 不同年龄小儿的其他表现差异
对于新生儿，肺炎表现可能不典型，可能只是反应差、哭声低、体温不升等，需要家长特别留意。参考文献：
《诸福棠实用儿科学》（第8版）
国家卫生健康委员会《儿童肺炎防治健康教育核心信息》
FAQ
Q：小儿肺炎发热和普通感冒发热有什么区别？
A：小儿肺炎发热一般体温相对较高，多为38℃以上，且持续时间可能较长，普通感冒发热体温一般相对稍低，多在38℃以下，而且普通感冒发热经对症处理后可能较快缓解，肺炎发热单纯对症处理后易反复。
Q：小儿肺炎咳嗽和普通支气管炎咳嗽怎么区分？
A：小儿肺炎咳嗽一般程度较重，可能伴有呼吸急促等表现，而普通支气管炎咳嗽相对较轻，呼吸多无明显异常。但这也不是绝对的，还需结合其他症状综合判断。
Q：婴儿患肺炎呼吸急促有什么表现？
A：婴儿患肺炎呼吸急促时可见胸廓起伏明显，鼻翼扇动，严重时三凹征明显，即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷。
Q：小儿肺炎精神萎靡怎么办？
A：要让孩子多休息，保证充足的睡眠，同时积极治疗肺炎原发病，随着肺炎病情好转，精神萎靡的情况会逐渐改善。
Q：小儿肺炎食欲不振怎么调理？
A：可以给孩子吃一些清淡、易消化的食物，如小米粥、软面条等，少量多餐进食，避免强迫孩子进食，等孩子病情好转后食欲会逐渐恢复。
Q：怎么早期发现小儿肺炎？
A：密切观察小儿的呼吸情况、体温情况、精神状态等，若发现孩子有呼吸增快、发热不退、精神差等情况，要及时就医检查。
Q：小儿肺炎治疗期间需要注意什么？
A：要让孩子多休息，保持室内空气流通，温度和湿度适宜，遵医嘱按时服药或接受治疗，密切观察病情变化。
Q：小儿肺炎好了之后还需要注意什么？
A：注意加强营养，让孩子适当进行活动以增强体质，避免去人多拥挤的公共场所，预防再次感染。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。