吃了20片艾司唑司片可能会有严重的后果，甚至危及生命。以下是一些可能的影响：
1.药物过量反应：艾司唑司片是一种苯二氮䓬类药物，过量服用可能导致镇静、嗜睡、呼吸困难、昏迷等严重不良反应。
2.呼吸抑制：苯二氮䓬类药物对呼吸有抑制作用，过量服用可能导致呼吸减慢或暂停，严重时可能危及生命。
3.心血管影响：过量服用可能导致血压下降、心律失常等心血管问题。
4.意识障碍：药物过量可能影响大脑功能，导致意识模糊、定向力障碍、抽搐等症状。
5.药物相互作用：如果同时服用其他药物或与酒精等物质结合，可能加重药物的不良反应。
需要强调的是，每个人对药物的反应可能不同，具体影响还取决于个体的身体状况和其他因素。如果不慎服用了过量的艾司唑司片，应立即采取以下措施：
1.尽快就医：联系急救部门或前往医院急诊室，告知医生服用的药物剂量和时间。
2.不要催吐：在医生到达之前，不要试图催吐，以免引起误吸或其他危险。
3.提供准确信息：告诉医生服用的药物名称、剂量、服用时间以及其他相关情况。
4.配合治疗：医生会根据具体情况进行治疗，可能包括洗胃、支持性护理、监测生命体征等措施。
在任何情况下，药物的使用都应严格按照医生的建议进行，不要自行增减剂量或滥用药物。如果对药物的使用有任何疑问或担忧，应及时咨询医生。此外，保持合理的用药习惯，避免与其他药物或物质同时使用，以及注意药物的存储和保管，都是确保安全用药的重要措施。