子宫内膜厚度一般达到8~14毫米时会来月经。这是因为子宫内膜在雌激素的作用下不断增厚，当达到一定厚度后，体内激素水平发生变化，孕激素撤退，就会引起子宫内膜脱落，从而来月经。
不同生理阶段的内膜厚度变化
青春期女性： 青春期女性下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴尚未完全成熟，子宫内膜厚度波动较大。一般来说，在月经周期中，早期内膜厚度可能从4毫米左右开始逐渐增厚，到快来月经时能达到8 - 10毫米左右，但个体差异较大。育龄期女性： 正常育龄期女性，卵泡期时子宫内膜会缓慢增厚，一般从5毫米左右开始，随着卵泡发育，雌激素分泌增加，到排卵前内膜厚度可达到7 - 9毫米；排卵后，在孕激素作用下，内膜继续增厚，通常能达到9 - 14毫米，然后等待月经来潮。如果怀孕，内膜会进一步增厚以利于胚胎着床。围绝经期女性： 围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，激素水平不稳定，子宫内膜厚度变化也不规律。有些女性可能内膜增厚不明显，就出现月经紊乱；而有些女性可能内膜会异常增厚，这时候需要引起重视，要排查是否有子宫内膜病变等情况。
内膜厚度异常对月经的影响
内膜过薄： 如果子宫内膜厚度长期低于8毫米，可能会导致月经推迟、月经量减少等情况。比如某些女性因为过度减肥、内分泌失调等原因，子宫内膜薄，就会影响月经正常来潮。常见的原因有多囊卵巢综合征，患者体内雄激素水平高，会抑制子宫内膜生长，导致内膜薄，月经稀发甚至闭经。内膜过厚： 子宫内膜厚度超过14毫米仍不来月经，可能存在问题。比如子宫内膜增生，这是由于长期无排卵，雌激素持续刺激子宫内膜，而没有孕激素拮抗，导致内膜异常增厚。另外，子宫内膜息肉也可能导致内膜局部增厚，同时伴有月经经期延长、经量增多等表现。
如何监测内膜厚度
超声检查： 超声是监测子宫内膜厚度最常用的方法。一般建议在月经周期的特定时间进行超声检查。比如对于月经规律的女性，可在月经周期的第5 - 7天（卵泡早期）进行第一次超声检查，了解基础内膜厚度；在排卵后2 - 3天（月经周期的第20 - 24天左右）再进行超声检查，观察内膜在孕激素作用下的增厚情况。通过多次超声监测内膜厚度变化，可以更好地判断月经是否能正常来潮以及是否存在内膜异常。