额头上长小米粒疙瘩，可能是以下原因引起：
1.痤疮：这是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常以及遗传等因素有关。痤疮好发于青少年，临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。
2.粟丘疹：这是起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，可发生于任何年龄、性别，也可发生于任何部位。损害呈乳白色或黄色，针头至米粒大的坚实丘疹，顶尖圆，上覆以极薄的表皮。
3.传染性软疣：这是由传染性软疣病毒感染引起的传染性皮肤病。本病好发于儿童和青年人，可通过直接接触或间接接触传播。典型表现为米粒至豌豆大小的半球形丘疹，中心微凹，表面有蜡样光泽，呈灰白色或珍珠色。
4.其他：如扁平疣、皮脂腺痣、汗管瘤等疾病，也可能导致额头上出现小米粒疙瘩。
如果额头上的疙瘩持续不消退或逐渐增多，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压，以免引起感染。