小儿心脏有杂音可能由多种原因引起。一般来说，约有50% - 70%的健康儿童可能存在生理性心脏杂音。
生理性心脏杂音
分点标题：产生原因生理性心脏杂音是由于小儿胸廓薄、肋骨柔软，心脏搏动容易传导到胸壁所致。另外，小儿代谢旺盛，心脏收缩有力，也容易出现杂音。分点标题：特点生理性杂音一般比较柔和，响度在Ⅰ - Ⅱ级之间，多发生在胸骨左缘第2 - 3肋间或心尖部，而且杂音不会随体位改变等而有明显变化，孩子一般也没有不适症状，生长发育不受影响。
先天性心脏结构异常导致的杂音
分点标题：房间隔缺损房间隔缺损是常见的先天性心脏病，由于左右心房之间有异常通道，血液分流会产生杂音，通常在胸骨左缘第2 - 3肋间可闻及Ⅱ - Ⅲ级收缩期杂音。患儿可能会有生长发育迟缓、易患呼吸道感染等表现。分点标题：室间隔缺损室间隔缺损时，左右心室之间有异常通道，血液分流产生杂音，多在胸骨左缘第3 - 4肋间可闻及响亮的全收缩期杂音，伴有震颤。患儿可能出现喂养困难、体重不增、反复肺部感染等情况。
病理性杂音的其他原因
分点标题：感染性心内膜炎感染性心内膜炎是细菌等病原体感染心内膜引起的，除了心脏杂音外，还可能有发热、皮肤瘀点等表现，心脏杂音可能会因赘生物的影响而发生变化，比如出现新的杂音或原有杂音性质改变等。分点标题：心肌病某些心肌病也可能导致心脏杂音，比如肥厚型心肌病，可在胸骨左缘第3 - 4肋间闻及收缩中、晚期喷射性杂音，患儿可能有活动后气短、乏力等表现。