脚指甲盖一按就疼，可能与以下原因有关。
1.甲沟炎
甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成感染，甲下脓肿破溃后常因排脓不畅而变成慢性炎症。甲沟处之所以容易发生感染，是因为指甲和周围皮肤交界处没有皮脂腺，分泌的皮脂可以起到润滑和保护皮肤的作用。一旦该处皮肤受损，再加上细菌感染，就容易导致甲沟炎。
2.真菌感染
如果不注意脚部卫生，感染了皮肤癣菌，可引起灰指甲。灰指甲是一种真菌感染性疾病，甲板会增厚、变色、翘起，还会出现碎屑，在按压指甲时会引起疼痛。
3.外伤
脚趾甲受到挤压、碰撞等外伤后，可能会导致甲床下出血，从而引起疼痛。
4.其他
鞋子不合脚、过度修剪指甲、银屑病、扁平苔藓等疾病也可能导致脚指甲盖一按就疼。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。同时，要注意保持脚部清洁卫生，避免穿过紧的鞋子，避免长时间行走和站立。