晚上牙疼通常由以下原因引起：
1.龋齿：未经治疗的龋齿可能发展为牙髓炎或根尖周炎，导致夜间牙疼。
2.牙髓炎：牙髓受到感染或损伤时，炎症可在夜间加重，引起牙疼。
3.根尖周炎：牙髓炎未及时治疗可发展为根尖周炎，夜间疼痛更为明显。
4.牙周炎：牙周炎可导致牙龈红肿、牙周袋形成，在夜间可能出现牙疼。
5.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，容易导致智齿周围组织发炎，引起牙疼。
6.其他原因：如牙齿过度磨损、楔状缺损、牙隐裂等也可能导致夜间牙疼。
此外，一些系统性疾病，如心脏病、高血压、糖尿病等，也可能引起牵涉性牙疼。
对于牙疼患者，尤其是夜间牙疼严重者，应及时就医。医生会根据具体情况进行口腔检查、X线等检查，以确定牙疼的原因，并制定相应的治疗方案。在等待就医期间，患者可以采取以下措施缓解疼痛：
1.口服止痛药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，但应按照说明书的剂量使用。
2.用温盐水漱口：有助于缓解口腔炎症。
3.避免食用辛辣、刺激性食物，以及过冷、过热的食物。
需要注意的是，牙疼可能是严重疾病的症状之一，如不及时治疗，可能会导致病情加重。因此，对于长期或频繁出现的牙疼，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和洁治，有助于预防牙疼的发生。