药流后可以通过观察以下几个方面来判断是否成功：
1.出血量：药流后通常会有阴道出血，出血量会逐渐减少。如果出血量过多或持续时间过长，可能表示药流不完全。
2.腹痛：药流后可能会有轻微的腹痛，但通常会逐渐减轻。如果腹痛持续加重或伴有发热等症状，可能是药流失败或发生了感染。
3.排出物：药流后会排出孕囊和一些子宫内膜组织。如果看到完整的孕囊排出，并且之后出血量逐渐减少，腹痛减轻，可能表示药流成功。
4.复查：药流后需要进行复查，通过B超等检查来确认子宫内是否有残留组织。如果复查结果显示子宫内无残留，说明药流成功。
需要注意的是，药流存在一定的失败率，如果药流后出现异常情况，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。此外，药流也有一些禁忌症，如宫外孕、心血管疾病等，在进行药流前需要进行详细的身体检查和评估。如果对药流的效果有疑虑，或出现异常情况，应及时咨询医生，以便采取适当的措施。