泌乳素高会影响怀孕,其主要原因是高水平的泌乳素会抑制卵巢功能,导致女性无法正常排卵,从而影响受孕。
泌乳素高的原因主要有以下几点:
1.下丘脑性障碍:下丘脑及邻近部位的疾病,如脑炎、颅咽瘤、松果体瘤、下丘脑部分性梗死、假性脑瘤等,都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少,或者泌乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加,导致泌乳素分泌增多。
2.垂体障碍:主要是垂体部位的各种肿瘤,此外,部分空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进,也可引起溢乳、闭经。
3.原发性甲状腺功能减退:甲状腺功能减退时,甲状腺分泌不足的信息反馈地传入下丘脑,使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放激素,这种激素又刺激垂体分泌多量的促甲状腺激素,而促甲状腺激素又可促进泌乳素的分泌。
4.药物因素:作用于中枢神经系统的镇静剂,如氯丙嗪、吗啡等,可以使下丘脑儿茶酚胺的含量降低,从而减少下丘脑释放因子的分泌,最终导致泌乳素分泌增多。降压药甲基多巴、利血平等也可刺激泌乳素分泌增多。另外,长期服用胃复安也可能引起泌乳素升高。
5.神经刺激:某些部位特别是胸部的皮肤受刺激,包括周围神经损伤引起的剧痛,都可通过神经传递到下丘脑而引起泌乳素增高。此外,性生活后,妊娠、哺乳期,乳头、乳晕的剧烈摩擦,都可能导致泌乳素分泌增多。
6.其他因素:剧烈的体力活动、创伤等均可导致泌乳素分泌增多。
对于泌乳素高的治疗,需要根据具体情况选择合适的方法。如果是药物引起的泌乳素高,应在医生的指导下调整药物剂量或更换药物。如果是垂体肿瘤等引起的泌乳素高,可能需要手术治疗或放疗。此外,还可以通过药物来降低泌乳素水平,如多巴胺激动剂溴隐亭等。
患者在治疗期间需要注意以下几点:
1.按照医生的建议服用药物,不要自行增减剂量或停药。
2.定期复查泌乳素水平和其他相关指标,以了解治疗效果。
3.注意休息,避免过度劳累和精神紧张。
4.保持良好的生活习惯,合理饮食,适量运动。
5.避免食用可能影响泌乳素水平的食物,如巧克力、咖啡、茶等。
总之,泌乳素高可能会影响怀孕,患者应及时就医,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。同时,患者在治疗期间需要注意生活方式的调整,以提高治疗效果。
