5分钟搞懂外耳道炎

外耳道炎是一种发生于外耳道皮肤的炎症,可分为两类,一类为局限性外耳道炎,又称外耳道疖;另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症,又称弥漫性外耳道炎。外耳道炎可发生于任何人群,但多见于挖耳损伤外耳道皮肤或洗澡时及游泳后外耳道积水,使局部表皮软化,易被细菌侵入感染。以下是关于外耳道炎的一些信息:

1.病因:

感染:游泳、挖耳等导致外耳道皮肤损伤,细菌乘虚而入,引发感染。

过敏:外耳道接触过敏原,如化妆品、染发剂等,可引发过敏反应,导致外耳道炎。

耵聍栓塞:耵聍(耳屎)过多,可能会阻塞外耳道,影响空气交换,导致细菌滋生,从而引发外耳道炎。

其他:长期使用抗生素、糖尿病、放疗等也可能导致外耳道炎。

2.症状:

外耳道疖:表现为外耳道局限性红肿、疼痛,张口、咀嚼或牵拉耳郭时疼痛加重。外耳道后壁疖肿可引起耳后沟及乳突区红肿。当疖肿成熟破溃后,外耳道内有脓血流出,此时疼痛减轻。

弥漫性外耳道炎:外耳道皮肤充血、肿胀,表面有渗液,早期为浆液性,继而变为浆液性或脓性分泌物。患者常感耳内闷胀不适,有时有轻微疼痛,常因挖耳或进水后加重。如果牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛加剧,说明炎症波及外耳道后壁。此外,还可能出现听力下降、耳鸣等症状。

3.诊断:

医生会通过询问病史、耳部检查、听力检查等方式进行诊断。

耳部检查可发现外耳道皮肤红肿、有分泌物,鼓膜可能正常,也可能有充血、肿胀等表现。

听力检查有助于了解听力是否受到影响。

4.治疗:

局部治疗:保持外耳道清洁、干燥,避免进水。局部使用抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等。如果外耳道有疖肿,疖肿未成熟时,医生可能会用鱼石脂甘油纱条敷贴,促进疖肿成熟破溃;疖肿成熟后,医生会在严格消毒后,挑破脓头,引出脓液。

全身治疗:如果症状严重,或局部治疗效果不佳,医生可能会口服抗生素,如头孢呋辛酯、阿莫西林等。

对症治疗:疼痛明显时,可口服镇痛药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

5.预防:

保持外耳道清洁,避免频繁挖耳。

游泳时注意保护外耳道,避免进水。

及时清理外耳道耵聍。

积极治疗全身性疾病,如糖尿病等。

避免长期使用抗生素。

总之,外耳道炎是一种常见的耳部疾病,及时治疗通常可以取得良好的效果。如果出现外耳道疼痛、瘙痒、分泌物增多等症状,应及时就医,以便明确诊断并进行治疗。