脚底外侧疼可能由多种原因引起。比如，长时间行走或运动可能导致脚底外侧肌肉、筋膜劳损，一般来说，连续行走超过5公里就可能引发这种劳损性疼痛。
劳损性原因
运动过度： 如果进行了长时间的跑步、跳跃等运动，脚底外侧的肌肉、肌腱等组织可能会因为过度使用而出现微小损伤，从而引起疼痛。例如，每周跑步距离突然增加超过30%，就比较容易出现脚底外侧劳损性疼痛。鞋子不合适： 穿着鞋底过硬、过薄或者不合脚的鞋子，会使脚底外侧受到不正常的压力和摩擦，长期下来也会导致疼痛。比如，长期穿跟高超过5厘米的高跟鞋，就会增加脚底外侧的受力不均情况。
疾病因素
足底筋膜炎： 足底筋膜是连接脚跟和脚趾的结缔组织，当它发生炎症时，可能会导致脚底外侧疼痛。这种炎症常见于长时间站立或行走的人群，据统计，约有10%的人会在一生中经历足底筋膜炎的困扰。跟骨骨刺： 跟骨骨刺是由于跟骨骨质增生形成的，它会刺激周围的软组织，引起脚底外侧疼痛。一般在40岁以上人群中较为常见，随着年龄增长，患跟骨骨刺导致脚底外侧疼的几率会增加。
神经问题
坐骨神经痛放射： 坐骨神经受到压迫或损伤时，疼痛可能会放射到脚底外侧。例如腰椎间盘突出症患者，突出的椎间盘压迫坐骨神经，就可能出现脚底外侧放射性疼痛。有数据显示，腰椎间盘突出症患者中约30%会伴随下肢放射性疼痛，其中包含脚底外侧疼痛的情况。神经炎： 脚底外侧的神经发生炎症，也会引起疼痛。如糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会并发神经病变，导致脚底外侧神经发炎疼痛，糖尿病病程超过10年的患者中，神经病变的发生率较高。