卵巢多囊症主要症状有月经失调，表现为月经周期延长、经量少甚至闭经，也可能出现月经频发、经量多等；还会有高雄激素表现，像多毛（~面部、下巴、胸背部等部位毛发增多增粗）、痤疮；另外，部分患者会有肥胖，以及卵巢多囊样改变等。
一、月经方面的症状表现
卵巢多囊症患者月经失调较为常见。正常月经周期一般是21~35天，而该病患者月经周期可能延长至35天以上，甚至数月不来月经，即闭经；也有部分人月经周期缩短，不到21天，还可能出现经量时多时少等情况。这是因为卵巢功能异常，排卵不规律，影响了子宫内膜的正常生长和脱落。
1. 月经稀发与闭经
- 月经稀发：指月经周期超过35天，有的数月来一次月经。这是由于卵巢内卵泡发育异常，不能规律排卵，导致孕激素分泌不足，子宫内膜不能按时脱落。
- 闭经：长时间不来月经，超过3个月以上。多是因为卵巢长期不排卵，子宫内膜缺乏周期性的激素刺激，无法发生周期性剥脱。
二、高雄激素相关症状
- 多毛：雄激素水平升高会引起多毛现象。常见的部位有面部，像嘴唇上方、下巴等部位出现较粗的毛发；胸背部也可能有毛发增多。这是因为雄激素刺激了毛囊，使其过度生长。
- 痤疮：皮肤油脂分泌增加，容易长痤疮，好发于面部、胸背部等部位，痘痘比较顽固，反复发作。这与高雄激素导致皮脂腺分泌旺盛有关。
三、肥胖表现
约一半以上的卵巢多囊症患者会有肥胖，多为腹型肥胖，即脂肪主要堆积在腹部。肥胖与胰岛素抵抗、雄激素水平升高等因素有关，而肥胖又会进一步加重卵巢多囊症的病情，形成恶性循环。
四、卵巢多囊样改变
通过B超检查可发现卵巢呈多囊样改变，一侧或双侧卵巢内有12个及以上直径为2~9毫米的小卵泡，但是没有成熟卵泡排出。不过，并非所有卵巢多囊样改变的人都患有卵巢多囊症，还需要结合临床症状等综合判断。
参考文献：
《妇产科学》（第九版，人民卫生出版社）
中华医学会妇产科学分会内分泌学组. 多囊卵巢综合征诊治指南（2018年修订版）
Q：卵巢多囊症只有女性会得吗？
A：是的，卵巢多囊症是女性生殖内分泌代谢性疾病，主要发生在育龄女性身上。
Q：月经不调就是卵巢多囊症吗？
A：不是。月经不调有多种原因，比如精神压力大、环境改变、内分泌失调（如甲状腺功能异常等）都可能引起月经不调，卵巢多囊症只是其中一个可能的原因，需要进一步检查鉴别。
Q：卵巢多囊症患者多毛一定很明显吗？
A：不一定。多毛的程度因人而异，有的患者多毛表现较轻微，可能只是面部有少量增粗的毛发，有的则比较明显。
Q：肥胖的卵巢多囊症患者减肥能改善病情吗？
A：减肥对改善卵巢多囊症有帮助。通过合理控制饮食、增加运动减轻体重后，有助于改善胰岛素抵抗，降低雄激素水平，从而改善月经不调等症状，但不能完全治愈疾病，还需要结合其他治疗。
Q：卵巢多囊样改变就肯定是卵巢多囊症吗？
A：不是。有些女性可能只是单纯的卵巢多囊样改变，没有月经失调、高雄激素等临床表现，这种情况不能诊断为卵巢多囊症，需要结合临床症状综合判断。
Q：卵巢多囊症会影响怀孕吗？
A：会。因为卵巢多囊症患者排卵不规律，甚至不排卵，所以会降低受孕几率，增加不孕的风险，但不是绝对不能怀孕，经过治疗后部分患者可以怀孕。
Q：得了卵巢多囊症只能靠药物治疗吗？
A：不是。治疗卵巢多囊症包括生活方式调整（如合理饮食、运动）、药物治疗、手术治疗等。对于肥胖的患者，首先建议通过生活方式调整来改善，然后再根据具体情况选择药物或手术等治疗方式。
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