心绞痛是心脏病吗

心绞痛是心脏病的一种。据统计,冠心病是引发心绞痛的常见病因之一,约有60% - 70%的心绞痛患者是由冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞引起心肌缺血缺氧所致。

心绞痛的病因特点

冠状动脉粥样硬化: 这是最主要的病因,随着年龄增长(一般40岁以上人群发病率逐渐升高),冠状动脉内壁会逐渐沉积脂质等物质,形成粥样斑块,使血管腔变窄,影响心肌供血。痉挛因素: 冠状动脉也可能发生痉挛,比如在过度劳累、大量吸烟等情况下,会引起冠状动脉痉挛,导致心肌供血急剧减少,引发心绞痛。

心绞痛的症状表现

发作部位: 典型的心绞痛发作部位是胸骨后,可放射至心前区、左肩部、左臂内侧甚至无名指和小指,部分患者疼痛还可能放射至颈部、下颌等部位。疼痛性质: 疼痛一般为压榨性、闷痛或紧缩感,也有的患者感觉像胸口被重物压迫一样,程度轻重不一,轻者可能仅感觉胸部发紧,重者会有濒死感。

心绞痛的诊断方式

心电图检查: 发作时心电图可能出现ST段压低、T波倒置等改变,发作过后心电图可能恢复正常。但有时需要做动态心电图监测,可记录24小时内心电图变化,提高心绞痛的检出率,比如能捕捉到无症状时的心肌缺血表现。冠状动脉造影: 这是诊断心绞痛的金标准,能清晰显示冠状动脉的形态、狭窄部位和程度等。通过向冠状动脉内注入造影剂,在X线下观察冠状动脉血管情况,如果发现某支冠状动脉狭窄程度超过50%,就高度怀疑冠心病导致的心绞痛。