膝盖关节疼痛可以使用非甾体抗炎药等,比如布洛芬,它能通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症和疼痛,一般能缓解轻至中度的膝盖疼痛,起效时间通常在服用后0.5~1小时左右。
非甾体抗炎药类
口服非甾体抗炎药:常见的有布洛芬、萘普生等。布洛芬可以通过抑制体内前列腺素的合成来发挥抗炎、镇痛作用,能有效缓解膝盖关节轻至中度的疼痛,一般能在服用后0.5~1小时左右起效。外用非甾体抗炎药:像双氯芬酸二乙胺乳胶剂,通过皮肤吸收发挥作用,局部用药可在关节局部达到较高药物浓度,减轻炎症反应从而缓解疼痛,而且全身不良反应相对较少,适合轻度膝盖疼痛的情况,直接涂抹在膝盖疼痛部位即可。
软骨保护剂类
氨基葡萄糖:它可以刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,抑制损伤软骨的酶如胶原酶和磷脂酶A2等,并可防止损伤细胞的超氧化自由基的产生,从而起到保护关节软骨、缓解疼痛的作用,一般需要连续服用几周才能见到比较明显的效果,比如连续服用2~3周后可能会感觉膝盖疼痛有所减轻。硫酸软骨素:能够与氨基葡萄糖协同作用,增加软骨基质的合成,改善关节功能,减轻膝盖关节疼痛,它可以长期服用来维护关节健康,对膝盖关节退变引起的疼痛有一定的缓解作用。
糖皮质激素类
关节腔注射糖皮质激素:对于一些炎症比较明显的膝盖关节疼痛,如类风湿关节炎、骨关节炎急性发作等情况,可考虑关节腔注射糖皮质激素,如地塞米松等。这类药物能迅速减轻关节的炎症反应,缓解疼痛,但不建议频繁注射,一般一年通常不超过3~4次,因为频繁注射可能会导致软骨破坏等不良反应。不过它能在短时间内快速缓解膝盖的剧烈疼痛,让患者的炎症情况得到明显改善。
中药类
中成药:比如壮骨关节丸,它由多种中药组成,有补益肝肾、养血活血、舒筋活络、理气止痛的功效,对于肝肾不足、气滞血瘀、经络痹阻所致的膝盖骨关节疼痛、肿胀、麻木重着、活动不利等有一定的治疗作用,可以长期服用,但起效相对较慢,一般需要连续服用1~2个月左右观察效果。中药外治贴剂:像活血止痛膏,具有活血止痛、舒筋通络的作用,将其贴在膝盖疼痛部位,通过皮肤渗透发挥作用,能缓解膝盖关节的疼痛,对于因跌打损伤、瘀血阻滞引起的膝盖疼痛有一定效果,不过对皮肤敏感的人可能会引起过敏反应,使用时要留意皮肤情况。
