不痛经并不一定代表体质很好。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经多与子宫内膜前列腺素含量增高有关，约50%的女性会有原发性痛经，而没有痛经的人可能只是刚好没有受到前列腺素等因素明显影响，但不能就此判定体质很好。
原发性痛经的情况
个体差异因素： 有些女性子宫内膜前列腺素水平正常，子宫收缩协调，所以不会出现痛经，但这只是自身生理状态的一种表现，不能完全等同于体质极佳。比如部分女性虽然没有痛经，但可能存在其他潜在健康问题，像有的女性可能胃肠功能较弱，容易出现消化不良等情况。生活方式影响： 没有痛经的女性如果生活方式不健康，比如长期熬夜、缺乏运动等，也不能说明体质好。即使没有痛经，长期熬夜可能会导致内分泌紊乱，影响身体的正常代谢；缺乏运动则可能使肌肉力量下降、心肺功能较弱等。
继发性痛经相关
继发性痛经的排除： 不痛经也可能是没有继发性痛经的情况，继发性痛经是由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。但没痛经不代表就没有这些疾病的潜在风险，有些早期的盆腔疾病可能还没有引发痛经症状，不能因为不痛经就觉得体质毫无问题。例如子宫内膜异位症，在疾病早期可能只是有盆腔内异灶，但还没出现明显痛经表现，此时体质不一定处于很好的状态。
综合健康考量
全面健康评估： 不能单纯以是否痛经来判断体质好坏。要综合多方面来看，比如看免疫力情况，有的人不痛经，但容易频繁感冒，说明免疫力可能比较低；再看身体的营养状况，有的女性不痛经，但存在营养不良的情况，如贫血，血红蛋白水平低于正常范围，这也不能算体质很好。所以仅不痛经不能得出体质很好的结论，需要从多个维度去综合评估身体健康状况。