二甲双胍是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一，它主要通过以下作用机制来降低血糖：
1.减少肝脏糖原输出：二甲双胍可以抑制肝脏糖原异生，减少肝糖原输出，从而降低血糖水平。
2.增加葡萄糖利用：二甲双胍可以增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，提高葡萄糖的利用率，从而降低血糖水平。
3.抑制脂肪分解：二甲双胍可以抑制脂肪分解，减少脂肪酸生成，从而降低血糖水平。
4.改善胰岛素敏感性：二甲双胍可以改善胰岛素敏感性，增加胰岛素对血糖的调节作用，从而降低血糖水平。
需要注意的是，二甲双胍可能会引起一些副作用，如胃肠道不适、乳酸酸中毒等。因此，在使用二甲双胍时，需要注意以下事项：
1.遵医嘱用药：二甲双胍的剂量和使用方法应根据患者的病情、年龄、体重等因素进行调整，患者应遵医嘱用药，不要自行增减剂量。
2.注意饮食：在使用二甲双胍期间，患者应注意饮食控制，避免摄入过多的糖分和脂肪，同时应适当增加运动量，以提高胰岛素的敏感性。
3.定期检查：患者在使用二甲双胍期间，应定期检查血糖、肝肾功能等指标，以了解药物的疗效和副作用。
4.避免饮酒：二甲双胍可能会增加乳酸酸中毒的风险，因此患者在使用期间应避免饮酒。
5.特殊人群：孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群应在医生的指导下使用二甲双胍。
总之，二甲双胍是一种安全有效的降糖药，但在使用过程中需要注意药物的副作用和使用方法，避免自行增减剂量和饮酒等。如果患者在使用过程中出现不适，应及时就医。