脱肛指的是直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位,脱出肛门外的一种疾病。儿童发生脱肛的概率相对较高,多发生于5岁以下的幼儿。
脱肛的常见诱因
小儿因素: 小儿骶骨弯曲度未形成完全,直肠较垂直,腹内压增高时易导致脱肛。比如小儿经常便秘、腹泻,频繁咳嗽等,都可能引发腹内压升高,进而诱发脱肛。成人因素: 年老体弱、营养不良者,由于盆底组织松弛,容易出现脱肛。另外,长期从事重体力劳动、慢性咳嗽、前列腺增生导致排尿困难等,也会使腹内压持续增高,增加脱肛的发生风险。
脱肛的主要症状表现
早期症状: 排便时直肠黏膜脱出,便后可自行回纳。此时可能仅有排便不尽感或下坠感。晚期症状: 脱出的直肠黏膜不能自行回纳,需用手推回或卧床休息后才能回纳。严重时,在咳嗽、行走、下蹲等腹压增加的情况下也会脱出,而且脱出的黏膜可发生充血、水肿、糜烂、出血等情况,患者会感觉肛门部有坠胀、疼痛等不适。
脱肛的预防与护理要点
小儿脱肛的预防: 家长要帮助小儿养成良好的排便习惯,避免便秘和腹泻。比如让小儿每天定时排便,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。同时,小儿咳嗽、哭闹时要及时安抚,减少腹内压升高的情况。成人脱肛的预防: 积极治疗慢性咳嗽、前列腺增生等疾病。平时要注意加强体育锻炼,尤其是提肛运动,每天可进行数次提肛动作,每次持续数秒,以增强肛门括约肌的功能。在饮食方面,要多吃富含纤维素的食物,保持大便通畅,避免长时间蹲厕。如果已经发生脱肛,要及时将脱出的黏膜轻轻推回肛门内,并保持局部清洁,可使用温水坐浴,每天1 - 2次,每次15 - 20分钟,以促进局部血液循环,减轻不适症状。
