晚上睡觉小肚子坠痛可能是盆腔炎、盆腔淤血综合征、子宫内膜异位症等疾病引起的，具体分析如下：
女性小肚子即下腹部，下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧，是盆腔炎的主要表现。此外，还可能有月经异常、白带增多等症状。
如果是女性下腹及腰骶部坠痛，还可能是盆腔淤血综合征引起的。患者常常会在月经期间出现下腹疼痛、性交痛，而且疼痛还可能会放射到大腿根部。
如果是育龄期女性，小肚子晚上睡觉痛，还可能与子宫内膜异位症有关。异位的子宫内膜会随着月经周期发生变化，导致下腹疼痛、性交痛，而且疼痛还可能会逐渐加重。
需要注意的是，男性如果患有前列腺炎、膀胱炎、输尿管炎、膀胱炎等疾病，也可能会出现小肚子晚上睡觉痛的症状。
总之，引起小肚子晚上睡觉痛的原因比较多，如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。