六岁小孩发烧38度时，首先要让孩子多休息、适当减少衣物以帮助散热，同时密切观察体温变化等情况。
一、观察孩子一般状况
1. 留意精神状态
如果孩子精神状态尚可，能正常玩耍、进食，那可能是普通的轻度感染引起的发烧。比如常见的上呼吸道感染初期，孩子可能只是单纯体温38度左右，精神还比较好。但如果孩子精神萎靡，总是哭闹、打蔫，那就要提高警惕，可能病情有加重趋势。
2. 查看伴随症状
观察孩子是否有其他伴随症状，比如是否有咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等呼吸道症状，或者是否有呕吐、腹泻等消化道症状。如果只是单纯发烧，体温38度，没有其他明显不适，多考虑是轻度的外感因素。但如果伴随明显咳嗽、呕吐等，就要考虑可能是相应系统的感染引发的发烧。
二、物理降温方法
1. 温水擦拭
可以用32 - 34℃的温水给孩子擦拭身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发来帮助散热。擦拭时要注意保暖，避免孩子着凉。比如用毛巾蘸取温水后，轻轻擦拭孩子的颈部两侧，每次擦拭时间可以在5 - 10分钟左右。
2. 适当增减衣物
不要给孩子穿过多衣物或盖过厚的被子，穿着应宽松舒适，利于散热。比如可以给孩子解开领口的纽扣，减少衣物覆盖，让孩子的身体能更好地散热。
三、饮食调理方面
1. 保证充足水分摄入
让孩子多喝温开水，补充因发烧流失的水分，同时也有助于促进新陈代谢，帮助身体散热。可以少量多次给孩子喂水。
2. 清淡饮食
给孩子准备清淡易消化的食物，如小米粥、软面条等。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，以免加重胃肠负担。例如可以给孩子煮一碗简单的小米粥，既容易消化，又能为孩子提供一定能量。
四、何时需医疗干预
如果孩子体温持续在38度左右，经过物理降温等处理后体温没有下降趋势，或者孩子出现体温持续上升、精神状态持续变差、伴随严重咳嗽、呕吐、腹泻等症状时，就需要及时带孩子就医。医生会进行相关检查，如血常规等，以明确发烧的原因，并给予相应的治疗。比如如果是细菌感染引起的发烧，可能会根据情况使用抗生素等药物治疗。参考文献：
《中国居民膳食指南（2022）》
国家卫健委相关儿童发热诊疗指南
FAQ
Q：六岁小孩发烧38度可以用退热贴吗？
A：可以使用退热贴，退热贴通过物理降温的方式，帮助孩子局部散热，缓解发烧带来的不适。
Q：孩子发烧38度能洗澡吗？
A：如果孩子一般状况尚可，精神不错，可以适当洗澡，但要注意室内温度，避免孩子着凉，洗澡时间不宜过长，控制在10分钟左右。
Q：发烧38度时孩子可以外出吗？
A：不建议外出，外出可能会让孩子再次受凉，加重病情，最好让孩子在家休息，保持室内环境舒适。
Q：孩子发烧38度吃水果有什么注意事项？
A：可以吃一些常温的、易消化的水果，如苹果、香蕉等，但不要吃刚从冰箱拿出来的冰镇水果，以免刺激胃肠道。
Q：体温38度时孩子睡觉盖被子要注意什么？
A：被子不要盖得太厚，要轻薄透气，能起到保暖作用即可，同时要注意观察孩子出汗情况，及时更换汗湿的被子。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。