脑血管疾病二级预防的主要措施包括以下几个方面：
1.控制危险因素：
积极控制高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等危险因素，遵医嘱按时服药，定期监测血压、血糖、血脂等指标。
高血压患者应将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者应将血糖控制在正常范围内，高血脂患者应将血脂水平降至正常范围。
心脏病患者应积极治疗原发病，如心律失常、心肌梗死等。
2.改变生活方式：
保持健康的生活方式，如戒烟限酒、适量运动、低盐低脂饮食、保持心情舒畅等。
适量运动可以选择散步、慢跑、游泳、太极拳等，每周至少运动3-5次，每次运动30分钟以上。
低盐低脂饮食应减少盐的摄入，每天不超过6克，减少脂肪的摄入，尤其是饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。
保持心情舒畅，避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪。
3.抗血小板治疗：
常用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等，可以抑制血小板聚集，预防血栓形成。
阿司匹林的剂量一般为75-150mg/天，氯吡格雷的剂量一般为75mg/天。
抗血小板治疗应在医生的指导下进行，不能自行停药或增减剂量。
4.抗凝治疗：
对于某些特定的脑血管疾病患者，如心房颤动患者，可能需要抗凝治疗，预防血栓形成。
常用的抗凝药物包括华法林、达比加群酯、利伐沙班等。
抗凝治疗应在医生的指导下进行，需要定期监测凝血功能，调整药物剂量。
5.治疗其他疾病：
积极治疗其他可能导致脑血管疾病的疾病，如颈动脉狭窄、心脏疾病等。
颈动脉狭窄患者可以通过手术或介入治疗来改善血管狭窄情况，心脏疾病患者应积极治疗心律失常、心肌梗死等疾病。
6.定期复查：
定期进行脑血管疾病的复查，包括头颅CT、MRI、颈部血管超声等检查，以及神经系统检查，及时发现问题并进行治疗。
复查的时间间隔应根据患者的具体情况而定，一般为3-6个月。
需要注意的是，脑血管疾病二级预防需要综合考虑患者的具体情况，制定个性化的预防方案。在进行二级预防的过程中，患者应遵医嘱服药，定期复查，并保持健康的生活方式。如有任何不适，应及时就医。