来月经量多有血块可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能会导致月经量增多、经期延长、月经周期缩短等症状。
2.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生所致，可能会导致月经量增多、经期延长、月经间期出血等症状。
3.子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，可能会导致月经量增多、经期延长、痛经等症状。
4.子宫内膜增生：子宫内膜增生是一种良性病变，可能会导致月经量增多、经期延长等症状。
5.排卵性功血：排卵性功血是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调、性激素反馈调节机制失常引起的异常子宫出血，可能会导致月经量增多、月经周期不规律等症状。
6.其他：子宫内膜异位症、慢性子宫内膜炎、宫内节育器等也可能会导致月经量增多有血块。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体原因需要通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查等综合判断。如果出现月经量多有血块的情况，建议及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。同时，患者在治疗期间需要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，避免紧张和焦虑等不良情绪。饮食上可适当食用一些富含铁剂的食物，如动物肝脏、红枣、桂圆等，以预防贫血的发生。