一、感染性因素
1.病毒感染
-普通感冒：多由鼻病毒、冠状病毒等引起，除了喉咙上面痛外，常伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。研究表明，普通感冒病毒感染后，会引起上呼吸道黏膜的炎症反应，导致喉咙部位的神经末梢受到刺激，从而产生疼痛感觉，儿童由于免疫系统发育尚不完善，相对更容易患普通感冒且喉咙痛症状可能更明显。
-流感病毒感染：由流感病毒引起，除喉咙上面痛外，还常伴有高热、头痛、乏力等全身症状。流感病毒感染会引发更强烈的炎症反应，对呼吸道黏膜的损伤更为严重，不同年龄段人群感染流感后喉咙痛的表现可能有所不同，老年人感染流感后喉咙痛可能持续时间较长，恢复相对较慢。
-疱疹性咽峡炎：主要由柯萨奇病毒A组引起，好发于儿童。临床表现为明显的喉咙上面痛，咽部可见疱疹和溃疡，疼痛可能会影响儿童进食，因为儿童咽喉部神经相对敏感，疱疹性咽峡炎引起的疼痛会让儿童抗拒吞咽。
2.细菌感染
-链球菌性咽炎：由A组乙型溶血性链球菌引起，是较为常见的细菌性咽喉感染。除喉咙上面痛外，还可能伴有发热、咽部黏膜充血、肿胀，有时可见脓性分泌物，儿童患链球菌性咽炎时，可能会出现颈部淋巴结肿大，且需要及时治疗，否则可能引发风湿热等并发症。
二、非感染性因素
1.环境因素
-干燥空气刺激：长期处于干燥的环境中，如冬季暖气房内、空调房间等，会使咽喉部黏膜水分丢失过多，导致黏膜干燥、脆弱，容易产生疼痛。例如在北方冬季，室内空气湿度较低，如果不注意补充水分，很多人会出现喉咙上面干痛的情况，老年人由于自身调节功能相对较弱，对干燥空气更敏感。
-有害气体刺激：长期接触有害气体，如吸烟环境中的烟雾、工业废气等，会刺激咽喉部黏膜，引起炎症反应，导致喉咙上面疼痛。吸烟者自身喉咙痛的发生率相对较高，因为烟雾中的有害物质会持续损伤咽喉黏膜，而儿童如果长期处于二手烟环境中，也会增加喉咙痛的发生风险。
2.用嗓过度
-职业用嗓人群：教师、歌手等职业用嗓人群，由于长时间说话、唱歌，咽喉部肌肉过度疲劳，声带频繁振动，容易导致喉咙上面疼痛。这类人群需要注意合理用嗓，适当休息，否则长期用嗓过度可能会发展为慢性咽喉炎，加重喉咙疼痛的症状。
-非职业用嗓人群：偶尔长时间大声说话、喊叫，如参加激烈争吵等，也可能引起喉咙上面疼痛，儿童如果长时间哭闹，也可能导致咽喉部受损出现疼痛，儿童哭闹时声带和咽喉部肌肉紧张，过度哭闹后容易出现喉咙不适。
3.过敏因素
-季节性过敏：在花粉传播季节，如春季，花粉过敏者接触花粉后，会引起咽喉部黏膜的过敏反应，出现喉咙上面痛、瘙痒等症状，同时可能伴有打喷嚏、流鼻涕等过敏症状，不同年龄段花粉过敏者喉咙痛的表现相似，但儿童可能因为表达能力有限，更多表现为哭闹、拒食等。
-食物过敏：食用了引起过敏的食物，如某些海鲜、坚果等，也可能导致咽喉部过敏，出现喉咙上面痛，严重时可能伴有呼吸困难等过敏反应，对于有食物过敏史的人群，需要特别注意避免食用过敏食物，儿童如果发生食物过敏引起喉咙痛，情况可能较为危急，需要及时就医。
4.咽喉部外伤
-异物损伤：儿童如果不慎将小玩具、食物残渣等异物卡在咽喉部，会导致喉咙上面疼痛，异物的刺激会引起局部黏膜损伤和炎症反应。老年人由于吞咽功能可能减退，也容易发生咽喉部异物卡顿，出现喉咙痛症状，且可能因为反应不灵敏而延误就医。
-物理性损伤：如被硬物刮伤咽喉部黏膜，或者剧烈咳嗽导致咽喉部黏膜撕裂等，都会引起喉咙上面疼痛，不同年龄段人群都可能发生，但儿童在玩耍时如果不小心碰撞到咽喉部，更容易造成外伤，需要家长密切关注。
5.其他因素
-胃食管反流：胃内容物反流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起炎症，导致喉咙上面疼痛。尤其是夜间睡眠时，平卧状态更易发生反流，肥胖人群、老年人发生胃食管反流的几率相对较高，因为肥胖者腹部压力大，老年人食管下括约肌功能减退，胃食管反流引起的喉咙痛可能被误认为是单纯的咽喉疾病而延误对胃食管反流的治疗。