头晕恶心想吐心里难受可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.良性阵发性位置性眩晕：当头位或体位变动时，耳石脱落，在内耳内淋巴中游动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，还会伴有恶心、呕吐、心慌、出汗等自主神经功能紊乱的表现。
2.梅尼埃病：目前病因尚未明确，可能与内耳膜迷路积水有关。患者多表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
3.前庭神经元炎：为末梢神经炎的一种，可由病毒感染或者药物中毒、前庭神经遭受刺激等原因引起。患者发病时会出现突然的眩晕、恶心、呕吐等症状，通常还伴有单侧耳鸣、耳聋等症状。
4.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，会因影响前庭神经核而导致眩晕、恶心、呕吐等症状。
5.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生等原因可压迫椎动脉，导致椎基底动脉供血不足，从而出现头晕、恶心、呕吐、心慌等症状。
6.高血压：血压过高时，患者可出现头晕、恶心、呕吐、心慌等症状。
7.低血糖：当血糖过低时，大脑能量供应不足，也会出现头晕、恶心、呕吐等症状。
8.贫血：长期贫血的患者，会因血红蛋白携氧能力下降，导致大脑缺氧，从而出现头晕、恶心、呕吐等症状。
9.中暑：在高温、高湿的环境中，人体可能会出现中暑，导致头晕、恶心、呕吐、心慌等症状。
10.药物副作用：某些药物可能会引起头晕、恶心、呕吐等副作用，如某些抗生素、降压药、抗抑郁药等。
如果出现头晕恶心想吐心里难受的症状，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、血糖、血压、颈椎X线或CT、头颅CT或MRI等，以明确病因，并进行针对性治疗。在等待就医期间，患者应注意休息，避免剧烈运动和头部转动，保持安静，避免情绪紧张和焦虑。如果症状严重或持续不缓解，应立即就医或拨打急救电话。