宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，以输卵管妊娠最常见。其主要原因如下：
1.输卵管炎症：可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，两者均为输卵管妊娠的常见病因。
输卵管黏膜炎：轻者可使黏膜皱褶粘连，管腔变窄，或因纤毛缺损影响受精卵的运行；重者会导致输卵管完全堵塞而致不孕。
输卵管周围炎：主要病变为输卵管浆膜层因炎症而增厚，间质水肿及淋巴细胞浸润，形成输卵管周围粘连，致使管腔扭曲，管壁蠕动减弱，影响受精卵的运行。
2.输卵管手术：输卵管绝育术不论采用结扎、电凝或环套法，如形成输卵管瘘管或再通，均有导致输卵管妊娠的可能。
3.宫内节育器：放置宫内节育器本身并不增加异位妊娠的发生率，但其可能引起的子宫内膜炎，从而增加了输卵管炎的可能性。
4.受精卵游走：卵子在一侧输卵管受精，受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。
5.其他：输卵管发育不良或功能异常、辅助生育技术、避孕失败等也可增加宫外孕的发生风险。