幽门螺旋杆菌是否能自愈，取决于多种因素，一般情况下不能自愈，但在部分免疫力较强的儿童和青少年中，可能会出现自发清除。
幽门螺旋杆菌是一种定植于胃黏膜的革兰氏阴性杆菌，感染后可能引起胃炎、消化性溃疡等疾病。大多数成年人感染幽门螺旋杆菌后，由于免疫系统的作用，会出现慢性活动性胃炎。目前没有证据表明幽门螺旋杆菌感染可以自行痊愈。然而，在儿童和青少年中，幽门螺旋杆菌感染具有自发清除的倾向，这可能与儿童和青少年的免疫系统尚未完全发育成熟，对幽门螺旋杆菌的易感性较低有关。
对于成年人，如果感染了幽门螺旋杆菌，且没有明显的症状，医生可能会建议进行观察和定期复查，而不是立即进行治疗。这是因为幽门螺旋杆菌感染在某些情况下可能不会引起明显的健康问题，而且治疗幽门螺旋杆菌感染也可能带来一些副作用。
如果幽门螺旋杆菌感染引起了明显的症状，如胃痛、胃胀、反酸、嗳气等，或者存在其他相关疾病，如消化性溃疡、慢性胃炎等，医生通常会建议进行治疗。治疗方法主要包括药物治疗，如质子泵抑制剂、抗生素等。
需要注意的是，幽门螺旋杆菌感染具有传染性，主要通过口-口传播。因此，预防幽门螺旋杆菌感染非常重要。保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、分餐制、使用公筷等，可以有效降低感染的风险。
总之，幽门螺旋杆菌一般不能自愈。如果怀疑感染了幽门螺旋杆菌，或者出现了与幽门螺旋杆菌感染相关的症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，采取预防措施，避免感染幽门螺旋杆菌，对于维护健康也非常重要。