主动脉夹层首选检查一般为主动脉CT血管造影（CTA）。
CTA能清晰显示主动脉的真假腔、破口位置、夹层累及范围、分支血管受累情况等，对主动脉夹层的诊断具有重要价值。此外，超声心动图、磁共振成像（MRI）、数字减影血管造影（DSA）等检查也可用于诊断主动脉夹层，但CTA是目前最常用和最准确的检查方法。
对于怀疑主动脉夹层的患者，应尽快进行CTA检查，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。对于一些特殊人群，如孕妇、碘对比剂过敏者等，可能需要选择其他检查方法。
总之，主动脉夹层是一种严重的心血管疾病，早期诊断和治疗对于降低死亡率至关重要。如果怀疑有主动脉夹层，应及时就医，遵循医生的建议进行相关检查和治疗。