鼻出血是一种常见的病症,医学上称之为鼻衄。引起鼻衄的原因有很多,下面为大家详细介绍:
鼻衄是鼻部疾病常见症状之一,也可由全身疾病引起。其原因可归纳为局部原因和全身原因。
一、局部原因:
1.鼻部损伤
(1)机械性创伤:如挖鼻、用力擤鼻、剧烈喷嚏等,可损伤鼻中隔的易出血区黏膜导致出血。
(2)鼻中隔偏曲:鼻中隔骨和软骨发育不均衡,可导致鼻中隔偏曲,突出的鼻中隔黏膜薄,受气流、尘埃等刺激后容易破损、出血。
(3)鼻部炎症:急、慢性鼻炎和鼻窦炎等均可因黏膜充血肿胀、干燥结痂,甚至糜烂,导致鼻中隔穿孔,引起鼻出血。
(4)鼻部肿瘤:鼻腔、鼻窦或鼻咽部的良性、恶性肿瘤都可能导致鼻出血,良性肿瘤如鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉等,恶性肿瘤如鼻咽癌等。
2.鼻腔、鼻窦及鼻咽部的血管性病变
(1)鼻中隔毛细血管瘤、鼻咽血管纤维瘤:这两种肿瘤是鼻咽部常见的良性肿瘤,好发于10至25岁青年男性,主要表现为反复大量鼻出血,有时出血量较多,严重者可引起失血性休克。
(2)鼻腔、鼻窦及鼻咽部的血管瘤、静脉曲张:这些血管性病变也可导致鼻出血,多为单侧鼻出血,出血量多少不一。
3.鼻腔异物
常见于儿童,多为单侧鼻出血,可伴有臭味。
二、全身原因:
1.出血性疾病及血液病
(1)血小板量或质的异常:血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、骨髓巨核细胞发育不全等疾病,可导致血小板减少,引起鼻出血。
(2)凝血机制障碍:如血友病、维生素K缺乏症、严重肝病等,可导致凝血酶原时间延长、凝血功能障碍,引起鼻出血。
(3)抗凝药物过量:长期口服抗凝药物,如华法林等,可导致凝血功能异常,引起鼻出血。
2.急性发热性传染病
常见于上呼吸道感染、流感、出血热、麻疹、疟疾、传染性肝炎等疾病,可因高热导致血管破裂,引起鼻出血。
3.心血管系统疾病
(1)高血压:长期高血压可导致鼻腔血管硬化、脆性增加,容易破裂出血。
(2)血管栓塞:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄等心脏疾病,可导致血液在心脏内淤滞,形成血栓,栓子脱落后可随血流进入肺动脉及分支,阻断肺循环,引起肺动脉高压、肺水肿等,导致鼻出血。
(3)其他:动脉硬化、肾炎、尿毒症等疾病,也可引起鼻出血。
4.其他
(1)营养障碍或维生素缺乏:维生素C、维生素K、维生素P缺乏等,可导致血管脆性增加,引起鼻出血。
(2)内分泌失调:女性在青春期、月经期、妊娠期,或在绝经期,由于体内激素水平的变化,可导致鼻出血。
(3)环境干燥:空气干燥、高温等环境,可导致鼻腔黏膜干燥、破裂,引起鼻出血。
以上内容仅供参考,如有鼻出血症状,建议及时就医,明确病因,在医生的指导下进行治疗。
