生长激素一般用于儿童生长激素缺乏症,这类儿童身高低于同年龄、同性别正常健康儿童生长曲线的第3百分位或低于两个标准差。通常,当儿童被确诊为生长激素缺乏症,且骨龄落后实际年龄2岁以上时,可以考虑使用生长激素治疗。
生长激素缺乏症患儿
诊断标准:需通过生长激素激发试验来确诊,若生长激素峰值低于10μg/L,可考虑生长激素缺乏症。治疗时机:一般建议在骨骺未完全闭合前进行治疗,对于大多数患儿来说,在青春期前开始治疗效果较好,年龄通常在4-12岁左右。
先天性卵巢发育不全患儿
病情特点:先天性卵巢发育不全患儿也可能存在生长落后的情况,这类患儿体内雌激素缺乏,影响生长。治疗情况:当确诊为先天性卵巢发育不全且身高明显低于正常同龄儿童时,可考虑使用生长激素联合雌激素等治疗来促进身高增长。
特发性矮身材患儿
定义:特发性矮身材是指找不到明确病因,但身高低于同年龄、同性别正常儿童平均身高2个标准差以上的情况。治疗考量:如果经过评估,患儿预计成年身高会明显低于正常范围,且排除了其他影响身高的疾病后,可在医生评估下考虑使用生长激素治疗。一般当患儿身高增长速度缓慢,且预测成年身高不理想时可考虑。
