阴茎上长小痘痘的原因有很多，可能是正常的生理现象，也可能是疾病导致的。以下是一些可能的原因和建议：
1.珍珠状阴茎丘疹：这是一种常见的良性病变，通常发生在龟头边缘和冠状沟处，表现为珍珠状、半透明的丘疹，无明显症状。这种情况一般不需要治疗，也不会传染。如果有疑虑，可以咨询医生。
2.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。尖锐湿疣通常表现为菜花状或乳头状的赘生物，质地柔软，易出血。确诊后需要及时治疗，可采用物理治疗（如冷冻、激光、电灼等）、外用药物治疗（如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等）或系统治疗（如抗病毒药物、免疫调节剂等）。同时，性伴侣也需要进行检查和治疗，以避免交叉感染。
3.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，主要通过性接触传播。生殖器疱疹表现为簇集性水疱，很快破溃形成糜烂或溃疡，伴有疼痛。治疗主要是抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。此外，还需要注意休息，避免劳累，增强免疫力。
4.梅毒：由梅毒螺旋体感染引起，主要通过性接触传播。梅毒一期表现为硬下疳，即在阴茎上出现无痛性溃疡；二期表现为梅毒疹，可出现各种皮肤损害。确诊后需要及时治疗，首选青霉素，如苄星青霉素G、普鲁卡因青霉素G等。
5.其他：阴茎上长小痘痘还可能是皮脂腺异位症、传染性软疣、扁平湿疣等疾病的表现。
总之，如果发现阴茎上长小痘痘，应及时就医，明确诊断，并根据具体情况进行相应的治疗。同时，要注意个人卫生，保持阴茎清洁，避免搔抓和摩擦，避免不洁性生活。