宫腔出血是怎么回事

宫腔出血是指子宫腔内的出血,可能由多种原因引起。以下是关于宫腔出血的一些常见信息。

一、原因

1.功能性子宫出血

无排卵性功能失调性子宫出血:常发生在青春期和更年期,由于卵巢功能不稳定,不能排卵,导致子宫内膜受单一雌激素刺激且无孕酮拮抗,从而引起不规则出血。

有排卵性功血:黄体功能不足或子宫内膜不规则脱落,使子宫内膜分泌反应性降低。

2.与妊娠相关的子宫出血

先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、过期流产、习惯性流产。

异位妊娠:包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等。

滋养细胞疾病:葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌。

3.子宫内膜病变

子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌。

4.子宫黏膜下肌瘤

5.子宫颈病变

宫颈息肉、宫颈癌。

6.子宫内膜异位症

7.全身因素

血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等血液病。

肝功能损害。

高血压、糖尿病。

甲状腺功能减退。

二、诊断

1.详细询问病史,包括月经史、婚育史、避孕措施、既往病史等。

2.体格检查,包括全身检查和妇科检查,以了解生殖系统的情况。

3.辅助检查

B型超声检查:可了解子宫、卵巢的情况,有无子宫肌瘤、子宫内膜息肉等。

性激素六项测定:了解卵巢功能。

诊断性刮宫:可了解子宫内膜的情况,排除子宫内膜病变。

其他检查:如血常规、凝血功能检查等,以排除全身性疾病。

三、治疗

1.治疗原则

迅速止血。

纠正贫血。

调整月经周期。

治疗病因。

2.治疗方法

药物治疗:包括止血药、性激素、抗生素等。

手术治疗:如刮宫术、子宫切除术等。

其他治疗:如放疗、化疗等。

四、预防

1.保持良好的生活习惯,避免过度劳累、熬夜。

2.注意个人卫生,经期避免性生活。

3.定期进行妇科检查,早发现、早治疗。

4.正确使用避孕药具,避免多次人流等宫腔操作。