孩子37.4℃算不算发烧，需要根据具体情况来判断。一般来说，腋窝温度超过37℃可认为是发热，37.4℃属于低热。但以下情况需要考虑是否为发热：
测量方法：测量体温的方法有多种，如腋窝、口腔、直肠等。不同部位的正常体温范围略有差异，测量方法不正确可能会导致误判。
测量时间：体温在一天中会有波动，一般在清晨较低，下午或傍晚较高。剧烈运动、进食、哭闹等情况也可能导致体温暂时升高。
环境因素：如果孩子所处的环境温度较高，或穿着过多、盖被过厚，也可能影响体温测量结果。
基础体温：每个孩子的基础体温不同，有些孩子的基础体温可能稍高于正常范围。
其他因素：孩子如果患有感染、免疫性疾病、内分泌疾病等，也可能导致体温升高。
因此，如果孩子的体温为37.4℃，可以采取以下措施：
再次测量：使用正确的测量方法，在不同时间测量体温，以确定是否确实发热。
观察孩子的症状：除了体温升高外，还要注意观察孩子是否有其他症状，如咳嗽、流涕、腹泻、皮疹等。
保持孩子舒适：确保孩子穿着合适，环境温度适宜，避免过度包裹。
多喝水：有助于调节体温，促进体内代谢产物的排出。
注意休息：让孩子多休息，避免剧烈运动。
如果孩子的体温持续升高或伴有其他不适症状，或体温在38.5℃以上，建议及时就医，以便明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，对于3个月以下的婴儿，一旦出现发热，应立即就医。
需要注意的是，每个孩子的情况都不同，如果对孩子的健康状况有任何疑虑，最好咨询医生的意见。医生会根据孩子的具体情况进行评估，并给予个性化的建议和治疗方案。此外，在疫情期间，如孩子出现发热症状，应及时就医，并告知医生孩子的旅行史、接触史等信息，以便医生进行进一步的排查和处理。