帕罗西汀片,治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。治疗强迫性神经症,常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍,常见的惊恐发作症状:心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症/社交焦虑症,常见的社交焦虑的症状:心悸、出汗、气短等。由于其副作用和药物相互作用,使用时需要注意以下问题:
【孕妇及哺乳期妇女用药】
1.动物生殖研究表明,帕罗西汀片无致畸作用,但怀孕期使用帕罗西汀片的安全性尚未确定,因此,怀孕头3个月内最好不使用本药。
2.帕罗西汀片可否通过乳汁分泌尚不清楚,哺乳妇女使用帕罗西汀片期间应停止哺乳。
【儿童用药】
因本药对儿童的疗效及安全性数据尚不完善,故不推荐儿童使用本药。
【老年患者用药】
对老年患者,本药的清除半衰期(t1/2β)延长,剂量应相应降低。
【药物相互作用】
1.帕罗西汀片与色氨酸合用,可造成高血清素综合征,表现为躁动、不安及胃肠道症状。再者可出现肌张力增高、高热或意识障碍。
2.服用本药的患者应避免饮酒。
3.服用本药的患者应避免与单胺氧化酶抑制剂(包括呋喃唑酮、丙卡巴肼等)合用。
4.帕罗西汀片和锂盐合用时应慎重,注意监测血锂浓度。
【药物过量】
对本品过量中毒的处理,一般包括催吐、洗胃、活性炭治疗及支持疗法。对心血管系统的影响,可给予心脏起博和心肺支持治疗,有报道透析可以清除体内的帕罗西汀。
