同房后疼痛感可能由多种原因引起。比如，女性若本身存在妇科炎症，像宫颈炎，炎症部位在同房刺激下就可能出现疼痛，这种情况在有性生活的女性中较为常见。
妇科方面原因
阴道炎导致： 当患有霉菌性阴道炎时，阴道黏膜会充血、水肿，同房时摩擦可能引发疼痛，同时还会伴有白带增多、呈豆腐渣样等表现。细菌性阴道炎也可能在同房后出现疼痛，白带往往有异味且呈灰白色。子宫内膜异位症引发： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，比如盆腔等，同房时受到刺激会引起疼痛，这种疼痛可能在月经前后或经期加重，有些患者还会伴有月经不调的情况。
男性方面原因
前列腺炎作祟： 急性前列腺炎患者同房后可能出现明显疼痛，还可能伴有尿频、尿急、尿痛以及发热等症状。慢性前列腺炎患者同房后也可能感觉会阴部、下腹部坠胀不适，长期患病还可能影响性功能。阴茎损伤导致： 如果同房时动作过于粗暴，可能造成阴茎海绵体白膜破裂，这时候会突然感到阴茎剧烈疼痛，随后阴茎肿胀淤血。
其他方面原因
心理因素影响： 有些人由于紧张、焦虑等心理因素，在同房时可能会出现肌肉紧张，进而导致疼痛，这种情况在首次同房或者心理压力大的人群中较易发生。姿势不当所致： 不合适的同房姿势可能会对身体某些部位造成过度挤压或牵拉，从而引起疼痛，比如采用了过于剧烈或不恰当的体位，就可能让身体某个部位承受过大压力而产生痛感。