来月经只有褐色分泌物可能由多种原因引起。一般来说，正常月经血是暗红色的，出现褐色分泌物可能是经血量少，在宫腔或阴道内停留时间较长，氧化后变成褐色。比如经血量少于20毫升时，就可能表现为褐色分泌物。
内分泌失调因素
激素水平波动： 女性的内分泌系统若出现紊乱，比如雌激素水平偏低，就可能影响子宫内膜的正常生长和脱落。像长期熬夜、精神压力过大的女性，就容易出现内分泌失调，进而导致月经只有褐色分泌物。一般长期熬夜的人，身体生物钟被打乱，会影响激素分泌的节律。多囊卵巢综合征影响： 患有多囊卵巢综合征的女性，体内雄激素水平升高，会干扰正常的排卵和月经周期，常表现为月经稀发、经量少，出现褐色分泌物的情况。这类患者通常还可能伴有多毛、肥胖等症状，据统计，多囊卵巢综合征在育龄女性中的发病率约为5% - 10%。
妇科疾病因素
子宫内膜炎作祟： 子宫内膜发生炎症时，会影响子宫内膜的正常修复和脱落，导致月经异常，出现褐色分泌物。比如有宫腔操作史（如人工流产）的女性，就容易引发子宫内膜炎。进行过人工流产的女性，宫腔操作可能损伤子宫内膜，增加感染风险，从而诱发子宫内膜炎。宫颈因素影响： 宫颈炎症或宫颈病变也可能导致这种情况。宫颈炎患者的宫颈黏膜充血、水肿，可能影响月经血的排出，使月经呈现褐色。而宫颈病变如宫颈息肉，也会对月经产生影响，宫颈息肉会阻碍经血的顺利流出，导致经血量少且颜色异常。
其他因素
过度节食影响： 有些女性为了减肥过度节食，身体摄入的营养不足，会影响子宫内膜的生长，导致经血量减少，出现褐色分泌物。一般体重过低（体重指数低于18.5）的女性，更容易因过度节食出现这种月经异常情况。寒冷刺激影响： 经期受到寒冷刺激，如穿着过少、接触冷水等，会使盆腔血管收缩，影响经血的正常排出，导致经血颜色变为褐色。比如在寒冷天气里不注意保暖，经期受凉的女性，就可能出现这种情况。