盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎等,而盆腔积液分为生理性和病理性。生理性盆腔积液多发生在排卵后或早孕期,一般积液量小于10毫米,多数可自然吸收。病理性盆腔积液通常由盆腔炎、异位妊娠、盆腔腹膜结核等引起。
盆腔炎是怎么回事
病因方面: 主要是病原体感染,像淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体,还有葡萄球菌、大肠埃希菌等需氧菌和厌氧菌混合感染。性生活活跃的女性,尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频者,容易发病。症状表现: 常见下腹部疼痛,疼痛多为持续性,活动或性交后加重。还可能有阴道分泌物增多,颜色发黄、有异味。病情严重时会出现高热、寒战、食欲缺乏等全身症状。
盆腔积液的分类及特点
生理性盆腔积液
出现时间: 多在月经期或排卵期。排卵时,卵泡液会积聚在盆腔最低处,形成少量积液;月经期间,少量经血逆流至盆腔也可能导致积液,一般积液量少,多小于10毫米,通常无明显不适症状,不需要特殊治疗,可自行吸收。
病理性盆腔积液
由盆腔炎引起: 除了有盆腔积液外,还伴有盆腔炎的相关症状,如前面提到的下腹痛、分泌物异常等。由异位妊娠引起: 若发生输卵管妊娠破裂或流产,会有腹腔内出血,血液积聚在盆腔形成积液,患者多有停经史、阴道不规则出血等表现。由盆腔腹膜结核引起: 是结核杆菌感染盆腔腹膜导致,除了盆腔积液外,可能有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。
如何应对盆腔炎和盆腔积液
盆腔炎的应对: 一旦确诊盆腔炎,需及时治疗。一般采用抗生素治疗,根据病情严重程度选择口服或静脉给药。常用抗生素有头孢曲松钠、甲硝唑等,用药要足疗程,以免转为慢性盆腔炎。同时,患者要注意休息,避免劳累,治疗期间禁止性生活。盆腔积液的处理: 如果是生理性盆腔积液,通常无需处理;若是病理性盆腔积液,要针对原发病进行治疗。比如盆腔炎导致的病理性积液,在积极治疗盆腔炎的同时,可通过盆腔理疗等辅助手段促进积液吸收;异位妊娠引起的要根据具体情况采取保守治疗或手术治疗;盆腔腹膜结核引起的则需进行抗结核治疗。
