这种说法是不准确的,种植牙和镶牙(传统义齿修复)各有其适应证和优缺点,不能一概而论地说镶牙不要种牙,需要根据患者的具体情况来选择合适的修复方式,以下从不同方面进行分析:
一、适用情况不同
镶牙(传统义齿修复)
-适用范围较广:对于少数牙缺失,一般状况较差、不能耐受种植牙手术的患者较为适用。例如一些老年人全身健康状况不佳,存在严重的心血管疾病、糖尿病控制不佳等情况,无法承受种植牙手术的创伤时,传统义齿修复可能是一种选择。
-对于多数牙缺失或全口牙缺失,传统义齿修复可能存在稳定性、舒适度等问题:活动义齿需要患者自行摘戴,长期使用可能会导致牙槽骨进一步吸收,而且在咀嚼效率上相对种植牙较低;固定义齿需要磨除相邻牙齿的牙体组织,对邻牙有一定的损伤,且如果基牙条件不好,容易出现基牙松动等问题。
种植牙
-适应证逐渐扩大:目前种植牙适用于大多数单牙缺失、多牙缺失及无牙颌患者。一般来说,患者全身健康状况良好,能够耐受种植牙手术,局部牙槽骨条件合适(如牙槽骨的高度、宽度、密度等符合要求),就可以考虑种植牙修复。例如年轻患者单颗牙缺失,牙槽骨条件良好,种植牙是较好的选择,因为它可以最大程度地恢复牙齿的外观和功能,而且不需要磨损相邻牙齿,对邻牙没有损伤。
二、功能和美观方面
种植牙
-功能接近天然牙:种植牙是在牙槽骨内植入人工牙根,然后在其上安装牙冠,咀嚼效率较高,能够很好地恢复牙齿的咀嚼功能,接近天然牙的咀嚼效能。例如在咬合力的传导方面,种植牙可以将咬合力更均匀地分散到牙槽骨上,减少对局部组织的压力。
-美观性好:种植牙的牙冠可以根据患者的天然牙齿颜色、形状进行定制,外观逼真,几乎可以达到与天然牙难以区分的效果,尤其适合前牙缺失的患者,能很好地恢复美观。
镶牙(传统义齿修复)
-活动义齿:活动义齿的基托等部分可能会影响美观,尤其是全口活动义齿,在说话、微笑时可能会有明显的异物感,影响美观。而且活动义齿的咀嚼效率相对较低,长期使用可能会导致面部肌肉萎缩等情况,影响面部外观。
-固定义齿:固定义齿虽然美观性相对活动义齿较好,但由于需要磨除邻牙,可能会对邻牙的外观产生一定影响,而且如果基牙出现问题,会影响整个修复体的美观和功能。
三、使用寿命和维护方面
种植牙
-使用寿命:如果维护得当,种植牙的使用寿命较长。一般来说,种植牙的5年成功率可以达到90%以上,10年成功率也能达到80%左右。但种植牙的使用寿命受到多种因素影响,如患者的口腔卫生状况、全身健康状况、牙槽骨的条件等。例如患者如果口腔卫生不良,容易导致种植体周围炎,从而影响种植牙的使用寿命;如果患者患有严重的糖尿病,血糖控制不佳,也会增加种植体周围炎的发生风险,缩短种植牙的使用寿命。
-维护要求:需要患者保持良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查和维护,包括每天早晚正确刷牙、使用牙线等清洁工具,定期到医院进行种植体周围的清洁和检查。
镶牙(传统义齿修复)
-使用寿命:活动义齿的使用寿命相对较短,一般3-5年需要更换,因为随着时间的推移,牙槽骨吸收,义齿的固位和稳定会逐渐变差。固定义齿的使用寿命也与基牙的状况、患者的使用情况等有关,如果基牙出现问题,固定义齿可能需要拆除重新修复。
-维护要求:活动义齿需要每天摘戴清洁,保持义齿的清洁卫生;固定义齿需要注意避免咬过硬的食物,防止修复体损坏,同时要定期检查基牙的情况。
总之,种植牙和镶牙各有优劣,医生会根据患者的具体情况,如口腔局部条件、全身健康状况、患者的经济状况、美观要求等多方面因素综合考虑,为患者选择合适的修复方式,而不是简单地建议镶牙不要种牙。