小孩舌头有红点像草莓可能是猩红热引起的。猩红热是由A组乙型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，一般在感染后1-2天内出现症状。
可能的原因——猩红热
病原体：由A组乙型溶血性链球菌感染导致。这种细菌会产生毒素，引发一系列症状。症状表现：除了舌头出现草莓样改变外，还会有发热，体温可高达39℃左右，同时伴有咽痛、全身弥漫性鲜红色皮疹等表现。皮疹一般在发热后24小时内出现，先从颈部、腋下和腹股沟开始，然后迅速蔓延至全身。
可能的原因——川崎病
病因：川崎病的病因目前尚不明确，可能与感染、免疫反应等多种因素有关。症状特点：除了舌头草莓样改变外，还会有持续发热5天以上，球结膜充血（双眼球结膜发红，但无脓性分泌物），口唇潮红、皲裂，手足硬性水肿，恢复期指（趾）端会出现膜状脱皮等表现。
可能的原因——疱疹性口炎
致病因素：主要由单纯疱疹病毒引起，通过接触传播。症状情况：舌头会出现红点，还会伴有口腔黏膜充血、水肿，随后形成疱疹，疱疹破溃后会形成溃疡，孩子会出现拒食、流涎等表现，发热一般在38℃-39℃左右。如果发现小孩舌头有红点像草莓样改变，家长要引起重视，及时带孩子就医。医生一般会通过详细的体格检查、实验室检查（如血常规、病原学检查等）来明确病因，然后进行针对性的治疗。比如猩红热，可能需要使用青霉素等抗生素进行抗感染治疗；川崎病需要使用丙种球蛋白等药物治疗；疱疹性口炎则可能需要使用抗病毒药物等进行治疗。同时，要让孩子多休息，多喝水，保持口腔清洁等。