身上痒一挠就起疙瘩不一定是艾滋病。身上痒一挠就起疙瘩更常见的是人工性荨麻疹，也叫皮肤划痕症，它是皮肤受到搔抓等机械刺激后出现的风团样反应，发生率约为2% - 5%。
人工性荨麻疹的特点
发病机制： 当皮肤受到搔抓等刺激时，肥大细胞等释放组胺等介质，导致皮肤毛细血管通透性增加，血浆渗出形成风团。一般这种风团会在数分钟至数小时内消退，不留痕迹。症状表现： 用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕出现条状隆起，伴有瘙痒，不久后可自行消退。
与艾滋病的区别
艾滋病的皮肤表现： 艾滋病患者在急性期可能出现皮疹，一般在感染后2 - 4周出现，可伴有发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹等症状，但艾滋病的诊断不能仅靠皮肤表现，需要通过艾滋病抗体等检测来明确。艾滋病的皮疹没有特异性，不能通过皮疹来判断是否感染艾滋病。诊断方法： 如果怀疑身上痒起疙瘩与艾滋病有关，不能自行判断，需要在高危行为后4 - 6周进行艾滋病抗体检测，12周后检测阴性基本可排除。而人工性荨麻疹主要靠病史和皮肤划痕试验来诊断。
人工性荨麻疹的应对措施
避免刺激： 尽量避免搔抓、摩擦等刺激皮肤的行为，穿宽松柔软的衣物，减少对皮肤的摩擦。药物缓解： 可以使用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，这些药物能拮抗组胺，减轻瘙痒和风团症状。但使用抗组胺药物时要注意药物的不良反应，如嗜睡等，驾驶员等需要保持清醒的人群要谨慎使用。如果症状严重，需要及时就医，在医生指导下调整治疗方案。