脑梗塞溶栓药物主要有尿激酶、链激酶、阿替普酶等。
1.尿激酶：是从健康人尿中分离的，或从人肾组织培养中获得的一种蛋白水解酶。能激活体内纤维蛋白溶酶原转变为纤溶酶，从而溶解血栓。对新鲜血栓效果较好，一般在脑梗塞发病6小时内使用。
2.链激酶：是从β-溶血性链球菌培养液中提取的一种蛋白质，能与纤溶酶原结合成复合物，促使纤溶酶原转变为纤溶酶，溶解血栓。对各种血栓均有效，尤其对血栓形成时间较短者疗效更好。使用时需先用地塞米松及异丙嗪，以防止过敏反应。链激酶使用不当可引起出血，有出血倾向者禁用。
3.阿替普酶：是一种新型的重组人组织型纤溶酶原激活剂，对血栓具有高度选择性，能特异性地激活血栓中的纤溶酶原，使之转变为纤溶酶，从而溶解血栓。对发病3小时内的脑梗塞患者疗效较好。阿替普酶的不良反应主要有出血、过敏反应等，使用时需密切观察患者的病情变化。
需要注意的是，脑梗塞溶栓治疗有严格的时间窗和适应证，需要在医生的指导下进行。此外，溶栓治疗可能会引起出血等并发症，严重者可导致死亡。因此，在决定是否进行溶栓治疗时，医生会对患者进行全面的评估，权衡溶栓治疗的风险和效益。