大牙后面长了个小牙可能是智齿，也可能不是。
智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，通常在18-25岁之间萌出。由于智齿萌出的时间较晚，且口腔空间不足，智齿可能无法正常萌出，从而导致智齿歪斜、异位或埋伏阻生。当智齿萌出不全或完全不能萌出时，就可能在大牙后面形成一个小牙。
然而，大牙后面长了个小牙并不一定就是智齿。以下情况也可能导致类似的症状：
多生牙：多生牙是指在正常恒牙列之外额外萌出的牙齿。多生牙可以发生在任何恒牙的位置，包括大牙后面。
牙瘤：牙瘤是一种由牙釉质、牙本质和牙髓组成的良性肿瘤。牙瘤通常发生在颌骨内，也可能在大牙后面形成一个小牙样结构。
其他口腔疾病：例如根尖周炎、牙龈瘤等口腔疾病也可能导致牙齿周围组织增生，形成类似小牙的肿物。
如果发现大牙后面长了个小牙，建议及时就医，进行口腔检查和影像学检查，如X线、CT等，以明确小牙的性质和病因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
对于智齿，如果存在以下情况，通常需要拔除：
智齿萌出不全或异位阻生，导致周围牙龈反复发炎、肿胀、疼痛。
智齿与邻牙之间存在食物嵌塞，不易清洁，导致邻牙龋坏。
智齿本身龋坏或引起牙髓炎、根尖周炎等。
正畸治疗需要拔除智齿以提供间隙。
需要注意的是，拔牙是一种有创的治疗方法，需要在正规医疗机构由专业医生进行操作。在拔牙前后，患者需要遵循医生的建议，进行口腔护理和注意事项。
总之，大牙后面长了个小牙不一定是智齿，需要综合考虑多种因素。及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。