宝宝身上热头不热，可能是以下原因引起：
1.正常的生理现象：宝宝的体温调节功能尚未完全发育成熟，相较于成年人，他们的身体更容易发热。当宝宝活动量较大、穿着过多或环境温度较高时，可能会出现身上热而头不热的情况。此外，宝宝的头部血管较为丰富，血液循环良好，即使身体发热，头部也能通过散热保持相对凉爽。
2.发热的早期表现：如果宝宝确实存在发热，由于头部的血管丰富，热量容易散发，可能会导致头部温度相对较低，而身上的温度较高。此时，需要密切监测宝宝的体温，观察是否有其他不适症状，并采取适当的降温措施。
3.感染性疾病：某些感染性疾病，如感冒、肺炎等，可能导致宝宝全身发热。但由于头部有头发覆盖，热量不易散发，可能会使头部感觉不那么热。同时，宝宝可能还会出现咳嗽、流涕、呼吸急促等症状。
4.其他原因：宝宝的基础代谢率较高，身体产热多，也可能导致身上热头不热。此外，一些药物的副作用，如退烧药，可能会使宝宝的体温分布发生改变，出现身上热头不热的现象。
如果宝宝身上热头不热，但精神状态良好，饮食正常，可先观察。但如果宝宝出现哭闹、精神萎靡、食欲不振、体温持续升高或其他异常症状，应及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持宝宝的舒适和清洁，避免过度包裹，根据环境温度适当增减衣物。如果需要给宝宝测量体温，建议选择测量腋下温度或耳温，以获得更准确的结果。在就医过程中，应如实告知医生宝宝的症状和情况，以便医生进行准确的诊断和治疗。此外，对于年幼的宝宝，尤其是3个月以下的婴儿，如果出现发热，应及时就医，因为他们可能更容易患上严重的感染。