耳膜内陷多因咽鼓管功能障碍，致使中耳腔压力与外界气压失衡所致。
一、咽鼓管阻塞
咽鼓管是连接中耳与鼻咽部的通道，若因炎症、过敏等致其黏膜肿胀、分泌物增多，就会引发阻塞，进而造成耳膜内陷。比如上呼吸道感染时，炎症易波及咽鼓管，使其功能受影响。
二、气压变化影响
乘坐飞机、潜水等时，外界气压快速变化，若咽鼓管不能及时调节中耳气压，就可能出现耳膜内陷。像飞机下降时，外界气压增大，若咽鼓管通气不佳，中耳形成相对负压，便会牵拉耳膜内陷。
三、耳部疾病因素
分泌性中耳炎、鼻窦炎等耳部或邻近部位疾病，可干扰咽鼓管正常功能，从而导致耳膜内陷。例如分泌性中耳炎会使中耳产生积液，影响气压平衡，引发耳膜内陷。
四、年龄与生理特点影响
儿童咽鼓管较平直且短，相对成人更易出现咽鼓管功能不良，进而增加耳膜内陷风险。而随着年龄增长，咽鼓管功能可能逐渐减退，也可能导致耳膜内陷情况出现。