产后腹直肌分离和脐疝是否需要手术，应根据具体情况来决定。一般来说，分离程度较轻的可以通过非手术治疗，而严重的则需要手术。以下是具体的治疗方法：
1.非手术治疗：
电刺激：通过电刺激肌肉，增强肌肉力量，促进腹部肌肉的恢复。
物理治疗：包括腹部按摩、瑜伽、普拉提等，可以帮助增强腹部肌肉的力量和稳定性。
佩戴腹带：佩戴腹带可以提供一定的支撑，帮助减轻腹部压力，促进腹直肌的恢复。
2.手术治疗：
传统手术：通过在腹部做切口，将分离的腹直肌进行缝合。这种方法效果可靠，但创伤较大，术后恢复时间较长。
腹腔镜手术：通过在腹部插入腹腔镜，使用器械进行缝合。这种方法创伤小，恢复快，但手术难度较高，需要经验丰富的医生操作。
需要注意的是，无论是非手术治疗还是手术治疗，都需要在医生的指导下进行。在治疗过程中，还需要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的饮食习惯，有助于恢复。