口腔颌面部囊肿是否需要手术以及手术的时机，主要取决于囊肿的大小、位置、症状等因素，不能一概而论。一般来说，如果囊肿较小，没有明显症状，不会对生活和健康造成太大影响，可以定期观察，暂不手术。但如果囊肿较大，或者逐渐增大，或者出现疼痛、肿胀、瘘管等症状，或者影响面部外形和功能，就需要手术治疗。
需要注意的是，手术治疗也不是越早越好，过早手术可能会因为囊肿较小而难以完整切除，或者因为手术创伤而影响面部发育。一般来说，手术的最佳时机是在恒牙列期，此时面部和颌骨的发育已经基本完成，手术可以更好地恢复面部外形和功能。但如果囊肿已经导致严重的面部畸形或功能障碍，或者有恶变的可能，就需要尽早手术。