冠心病发病时的症状主要包括以下几点：
1.胸部疼痛或不适感：这是冠心病最常见的症状，疼痛通常位于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂、无名指或小指放射，有时也可出现在上腹部、牙痛或颈部等部位。疼痛性质可为闷痛、压痛、紧缩感或烧灼感，通常在体力活动、情绪激动、饱食、寒冷等情况下发作或加重，休息或含服硝酸甘油后可缓解。
2.呼吸困难：冠心病患者可能会出现呼吸困难的症状，尤其是在体力活动或情绪激动时更为明显。这可能是由于心肌缺血导致心脏功能下降，无法有效地泵血，从而引起肺部淤血和呼吸困难。
3.乏力、疲劳：冠心病患者可能会感到全身乏力、疲劳，即使在休息时也无法缓解。这可能是由于心肌缺血导致心脏功能下降，全身组织器官供血不足所致。
4.心悸、心跳不齐：冠心病患者可能会出现心悸、心跳不齐等症状，这可能是由于心律失常引起的。
5.恶心、呕吐：冠心病患者在发病时可能会出现恶心、呕吐等症状，这可能是由于心脏功能下降，导致胃肠道供血不足所致。
6.出汗：冠心病患者在发病时可能会出现大量出汗的症状，这可能是由于心肌缺血导致身体应激反应，引起汗腺分泌增加所致。
7.牙痛、下颌痛：冠心病患者在发病时可能会出现牙痛、下颌痛等症状，这可能是由于心脏神经反射引起的，疼痛部位不固定，且服用止痛药无法缓解。
需要注意的是，以上症状并非都同时出现，且每个人的症状可能会有所不同。此外，一些老年人或糖尿病患者可能对疼痛不敏感，症状不典型，容易漏诊或误诊。因此，如果出现上述症状，尤其是有冠心病高危因素（如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等）的人群，应及时就医，进行相关检查，如心电图、心肌酶、心脏超声等，以明确诊断。同时，冠心病患者在日常生活中应注意休息，避免劳累、情绪激动、饱食等，遵医嘱服用药物，定期复查，以预防疾病的发作和进展。