乳腺纤维瘤恶变的前兆并不明显，不易被察觉，但仍会出现一些症状，需要引起重视。以下是乳腺纤维瘤恶变的前兆：
1.乳房肿块：乳腺纤维瘤恶变后，乳房内可能会出现质地坚硬、形态不规则、表面不光滑的肿块，且肿块会逐渐增大，无明显疼痛。
2.乳头溢液：少数乳腺纤维瘤恶变的患者可能会出现乳头溢液，通常为血性或浆液性液体。
3.皮肤改变：乳腺纤维瘤恶变后，乳房皮肤可能会出现酒窝征、橘皮样改变等。
4.腋窝淋巴结肿大：当乳腺纤维瘤恶变侵犯腋窝淋巴结时，可能会导致腋窝淋巴结肿大，质地坚硬，无明显疼痛。
需要注意的是，以上症状并不一定同时出现，也可能与其他乳腺疾病相似，因此，如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像等，以明确诊断。