怀孕23周时做四维彩超通常可以看清胎儿的大部分结构，但也存在一些局限性。
在23周时，胎儿的各个器官已经基本形成，四维彩超可以清晰地显示胎儿的面部、四肢、心脏、肾脏等重要器官的结构。医生可以通过观察胎儿的形态、大小、位置等，来评估胎儿的发育情况，并发现一些常见的畸形和异常。
然而，需要注意的是，四维彩超并不是一种完美的检查方法，仍然存在一些局限性。例如，胎儿的某些部位可能由于胎位、姿势或其他因素的影响而无法完全显示清楚；一些细微的结构异常或病变可能需要进一步的检查或随访才能发现；此外，四维彩超也不能完全排除所有的胎儿畸形和异常，特别是一些罕见的疾病。
如果孕妇或医生对胎儿的健康有任何疑虑或担忧，建议在23周时进行四维彩超，并结合其他检查方法，如唐氏筛查、无创DNA检测等，来综合评估胎儿的风险。如果在检查中发现任何异常情况，医生会根据具体情况进行进一步的诊断和处理。
此外，对于高危孕妇或有特殊情况的胎儿，可能需要更早或更频繁地进行超声检查。这些孕妇包括年龄较大、有遗传疾病家族史、曾经生育过畸形儿等。医生会根据个体情况制定个性化的产前检查计划。
总之，怀孕23周时做四维彩超可以提供重要的胎儿信息，但也需要认识到其局限性。孕妇应与医生充分沟通，了解检查的目的、意义和局限性，并根据医生的建议进行相应的检查和处理。保持良好的孕期心态，遵循医生的指导，有助于确保胎儿的健康和安全。